Καλώς ήλθατε στην Ιστοσελίδα Physio Φροντίς   Click to listen highlighted text! Καλώς ήλθατε στην Ιστοσελίδα Physio Φροντίς Powered By GSpeech

 

ΙΣΧΙΑΛΓΙΑ (Sciatica)

 

Τί ονομάζουμε Ισχιαλγία ;

 

Η Ισχιαλγία αναφέρεται στον Οσφυϊκό πόνο που προκαλείται από πρόβλημα στο Ισχιακό νεύρο, το οποίο αρχίζει από τη κάτω οσφυϊκή περιοχή και κάτω από το πίσω μέρος του κάθε ποδιού.

Όταν κάτι βλάπτει ή πιέζει το Ισχιακό νεύρο, μπορεί να προκαλέσει πόνο στη κάτω οσφυϊκή περιοχή, που ακολούθως απλώνεται στο ισχίο, τους γλουτούς, και το πόδι.

Έως και 90% των ανθρώπων αναρρώνει από την Ισχιαλγία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

 

Συμπτώματα της Οσφυαλγίας

 

Το πιο κοινό σύμπτωμα της Ισχιαλγίας είναι ο πόνος στη κάτω οσφυϊκή περιοχή που εκτείνεται μέσα από το ισχίο, το γλουτό και κάτω προς το ένα πόδι. Ο πόνος συνήθως επηρεάζει μόνο το ένα πόδι και μπορεί να επιδεινωθεί όταν κάθεστε, βήχετε, ή φτερνίζεστε.

Επίσης, το πόδι μπορεί να το αισθάνεστε μουδιασμένο, αδύναμο, ή να νοιώθετε τσιμπήματα κατά καιρούς. Τα συμπτώματα της Ισχιαλγίας τείνουν να εμφανίζονται ξαφνικά και μπορεί να διαρκέσουν για μέρες ή εβδομάδες.

 

Ισχιαλγία ή άλλος Οσφυϊκός Πόνος ;

 

Έως και το 85% των Αμερικανών βιώνουν κάποιο είδος πόνου στη μέση κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Αλλά αυτό δεν οφείλεται πάντα στο Ισχιακό νεύρο.

Σε πολλές περιπτώσεις, η Οσφυαλγία είναι το αποτέλεσμα της υπερέκτασης ή σπασμού των μυών στη κάτω οσφυϊκή περιοχή.
Αυτό που πιο συχνά θέτει την Ισχιαλγία εκτός είναι ο τρόπος που ο πόνος ακτινοβολεί κάτω προς το πόδι.
Η αίσθηση είναι σαν μια έντονη κράμπα στο πόδι που διαρκεί για μέρες.

 

Ποια άτομα παρουσιάζουν Ισχιαλγία πιο συχνά ;

 

Οι περισσότεροι άνθρωποι που βιώνουν την Ισχιαλγία είναι μεταξύ των ηλικιών 30 και 50. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν το πρόβλημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, λόγω της πίεσης στο Ισχιακό νεύρο εξαιτίας της ανάπτυξης της μήτρας. Στις άλλες αιτίες περιλαμβάνονται η Κήλη Μεσοσπονδυλίου Δίσκου και η Εκφυλιστική Αρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης.

 

Αιτία 1η: Κήλη Μεσοσπονδυλίου Δίσκου

 

Η πιο κοινή αιτία της Ισχιαλγίας είναι η Κήλη Μεσοσπονδυλίου Δίσκου (ΚΜΔ).

Οι Δίσκοι δρουν σαν μαξιλαράκια ανάμεσα στους σπονδύλους της σπονδυλικής στήλης. Γίνονται πιο αδύναμοι ανάλογα με την ηλικία και πιο ευάλωτοι σε τραυματισμούς.
Μερικές φορές η γέλη του δίσκου ωθείται μακριά από το κέντρο του και πιέζει στις ρίζες του Ισχιακού νεύρου.
Περίπου 1 στους 50 ανθρώπους θα αποκτήσουν ΚΜΔ κάποια στιγμή στη ζωή τους. Έως το ένα τέταρτο από αυτούς θα έχουν συμπτώματα που διαρκούν περισσότερο από 6 εβδομάδες.

 

Αιτία 2η:Σπονδυλική Στένωση

 

Η φυσική φθορά των σπονδύλων μπορεί να οδηγήσει σε στένωση του σπονδυλικού σωλήνα. Αυτή η στένωση, που ονομάζεται σπονδυλική στένωση, μπορεί να ασκήσει πίεση στις ρίζες του Ισχιακού νεύρου.
Η σπονδυλική στένωση είναι πιο συχνή σε ενήλικες άνω των 60 ετών.

 

Αιτία 3η: Σπονδυλικοί Όγκοι

 

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η Ισχιαλγία μπορεί να δημιουργηθεί από όγκους που αναπτύσσονται μέσα ή κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης ή του Ισχιακού νεύρου.
Όσο ένας όγκος μεγαλώνει, μπορεί να ασκήσει πίεση στα νεύρα που διακλαδώνονται από το νωτιαίο μυελό.

 

Αιτία 4η: Σύνδρομο του Απιοειδούς Μυ

 

Ο Απιοειδής είναι ένας μυς που βρίσκεται βαθειά κάτω από τους γλουτιαίους μύες. Συνδέει τη κατώτερη μοίρα της σπονδυλικής στήλης με την ανώτερη μοίρα του Μηριαίου οστού και καλύπτει το Ισχιακό νεύρο, το οποίο περνάει μέσα από τις ίνες του συγκεκριμένου μυ.

Αν η μυϊκή αυτή ομάδα είναι σε σπασμό, τότε μπορεί να ασκήσει πίεση στο Ισχιακό νεύρο, προκαλώντας τα συμπτώματα της Ισχιαλγίας.
Το σύνδρομο του απιοειδούς μυ είναι πιο κοινό στις γυναίκες.

 

Το πορτοφόλι μπορεί να θέσει σε ενέργεια σπασμό στον Απιοειδή

 

Η Ιερολαγονίτιδα είναι μια φλεγμονή της μιας ή και των δύο Ιερολαγόνιων αρθρώσεων, το σημείο όπου η κατώτερη μοίρα της σπονδυλικής στήλης συνδέεται με τη λεκάνη.

Η Ιερολαγονίτιδα μπορεί να προκαλέσει πόνο στους γλουτούς, τη μέση, και μπορεί ακόμη να επεκταθεί προς τα κάτω στο ένα ή και στα δύο πόδια.
Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί με την παρατεταμένη ορθοστασία ή το ανέβασμα σκαλοπατιών.
Ιερολαγονίτιδα μπορεί να προκληθεί από Αρθρίτιδα, Τραυματισμό, Εγκυμοσύνη, ή Λοίμωξη.

 

Αιτία 5η: Τραυματισμός ή Λοίμωξη

 

Στις άλλες αιτίες της Ισχιαλγίας περιλαμβάνονται η μυϊκή φλεγμονή, μια μόλυνση ή ένας τραυματισμός, όπως για παράδειγμα ένα κάταγμα.
Σε γενικές γραμμές, κάθε πάθηση που ερεθίζει ή συμπιέζει το Ισχιακό νεύρο, το οποίο περνάει μέσα από τις ίνες του συγκεκριμένου μυ, μπορεί να πυροδοτήσει συμπτώματα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν μπορεί να βρεθεί συγκεκριμένη αιτία που να προκαλεί Ισχιαλγία.

 

Διάγνωση της Ισχιαλγίας: Εξέταση

 

Για να προσδιορίσετε αν έχετε Ισχιαλγία, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει πώς ο πόνος ξεκίνησε και πού ακριβώς εντοπίζεται.
Μπορεί να σας ζητηθεί να κάνετε βαθύ κάθισμα, να περπατήσετε στις φτέρνες ή στα δάχτυλα των ποδιών σας, ή να σηκώσετε το πόδι σας χωρίς να λυγίσει το γόνατο.

Αυτά τα μυϊκά κριτήρια μπορούν να βοηθήσουν το γιατρό σας να καθορίσει αν είναι το Ισχιακό νεύρο που είναι ερεθισμένο.

 

Διάγνωση της Ισχιαλγίας: Απεικόνιση

 

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει εξετάσεις απεικόνισης, όπως η Μαγνητική Τομογραφία, για να λάβει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη θέση και την αιτία του ερεθισμένου νεύρου.

Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να δείξει την ευθυγράμμιση των σπονδυλικών δίσκων, τους συνδέσμους, και τους μύες.

Ο Αξονικός Τομογράφος χρησιμοποιώντας σκιαγραφικό υγρό μπορεί να παρέχει μια χρήσιμη εικόνα του νωτιαίου μυελού και των νεύρων. Ο προσδιορισμός της αιτίας της Ισχιαλγίας μπορεί να βοηθήσει στη καθοδήγηση της πορείας της θεραπείας.

Η Ακτινογραφία μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό των οστικών αλλοιώσεων, αλλά δεν μπορεί να εντοπίσει προβλήματα των νεύρων και των μαλακών μορίων.

 

Επιπλοκές που σχετίζονται με την Ισχιαλγία

 

Εάν έχετε αναπτύξει μια απώλεια ελέγχου της κύστης και του εντέρου, επικοινωνήστε με το γιατρό σας αμέσως.

Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι μιας επειγούσης ιατρικής κατάστασης, που απαιτεί χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθεί η πρόκληση μόνιμης βλάβης.
Ευτυχώς, αυτή η εκδοχή είναι σπάνια.

Οι περισσότερες περιπτώσεις Ισχιαλγιών υποχωρούν μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες και δεν προκαλούν μόνιμη βλάβη.

 

Ανακούφιση της Ισχιαλγίας: Ψυχρά και Ζεστά Επιθέματα

 

Υπάρχουν κάποια βήματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να απαλύνετε τον πόνο της Ισχιαλγίας.
Μία θερμοφόρα ή παγοκύστη μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμα.
Εφαρμόστε τη θερμότητα ή τον πάγο για περίπου 15 λεπτά κάθε δύο ώρες.
Δοκιμάστε για να δείτε ποιό παρέχει μεγαλύτερη ανακούφιση, ή δοκιμάστε την εναλλαγή μεταξύ των δύο.

 

Ανακούφιση της Ισχιαλγίας: Φαρμακευτική Αγωγή

 

Η Ακεταμινοφένη και τα Μη-Στεροειδή Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η Ασπιρίνη, η Ιβουπροφένη, και η Ναπροξένη είναι επιλογές ανακούφισης των Ισχιαλγιών.

Ο Ιατρός σας μπορεί να σας δώσει μια ένεση στεροειδών για την περαιτέρω μείωση της φλεγμονής.

 

Ανακούφιση της Ισχιαλγίας: Διατάσεις

 

Ενώ η Ισχιαλγία θεραπεύεται, προσπαθήστε να παραμείνετε ενεργοί. Η κίνηση μπορεί πραγματικά να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής και του πόνου.

Ο Φυσιοθεραπευτής σας μπορεί να σας δείξει πώς να διατείνετε απαλά τους οπίσθιους μηριαίους μύες και τη κάτω οσφυϊκή περιοχή.
Ανάλογα με τη κατάσταση της υγείας σας, μπορεί να συσταθεί αντίστοιχο πρόγραμμα ασκήσεων.

Ο Ιατρός σας μπορεί επίσης να σας συστήσει να κάνετε μικρούς και σύντομους περιπάτους.

 

Ανακούφιση της Ισχιαλγίας: Εγχύσεις Φαρμάκων

 

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο Ιατρός σας μπορεί να συστήσει την έγχυση στεροειδών στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης για τη μείωση της φλεγμονής.
Παροχετεύει το φάρμακο απευθείας στη περιοχή γύρω από το Ισχιακό νεύρο.

 

Ανακούφιση της Ισχιαλγίας: Χειρουργική Αντιμετώπιση

 

Αν η Ισχιαλγία σας οφείλεται σε Κήλη Μεσοσπονδυλίου Δίσκου και εξακολουθεί να προκαλεί έντονο πόνο, απώλεια αντανακλαστικών, υπαισθησία και αδυναμία μετά από τέσσερις έως έξι εβδομάδες, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή.

Ο Χειρουργός θα αφαιρέσει ένα τμήμα της κήλης του δίσκου για να ανακουφίσει την πίεση στο Ισχιακό νεύρο. Περίπου το 90% των ασθενών μπορεί να ανακουφιστεί από αυτό το είδος της χειρουργικής επέμβασης.

Άλλες χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να ανακουφίσουν την Ισχιαλγία που προκαλείται από τη νωτιαία στένωση.

 


Αποκατάσταση της Ισχιαλγίας

 

Μετά από την εγχείρηση στη μέση θα πρέπει γενικά να αποφεύγεται η οδήγηση, η ανύψωση βάρους ή η κάμψη του κορμού προς τα εμπρός για περίπου ένα μήνα.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει Φυσικοθεραπείες για να σας βοηθήσει να ενισχύσετε τους μύες της μέσης σας.
Μόλις η ανάρρωση ολοκληρωθεί, υπάρχει μια εξαιρετική πιθανότητα να είστε σε θέση να επανέλθετε σε όλες τις συνηθισμένες σας δραστηριότητες.

 

Συμπληρωματικές Θεραπείες

 

Υπάρχουν ενδείξεις ότι η Τεχνική της Στεγνής Βελόνας (Dry Needling Technique), η Θεραπεία των Μυοπεριτονιακών Σημείων Πυροδότησης Πόνου (Myofascial Trigger Points Therapy), η Θεραπεία Δια Χειρισμών (Manual Therapy), η Νευρο-Ρεφλεξολογία (Neuro-Reflexology) καθώς επίσης και η Τεχνική της Μυοπεριτονιακής Απελευθέρωσης (Myofascial Release Therapy), μπορούν να ανακουφίσουν και να θεραπεύσουν τον τυπικό πόνο στη μέση και την Ισχιαλγία, ανάλογα με το βαθμό εξέλιξης του συγκεκριμένου προβλήματος.

Επιπροσθέτως, η Μέθοδος του Κινητικού Ελέγχου (Kinetic Control Movement) μπορεί να βοηθήσει ουσιαστικά στον περιορισμό της υποτροπής και επανεμφάνισης του προβλήματος της Ισχιαλγίας, μέσω εξειδικευμένων ασκήσεων συντονισμού, επανεκπαίδευσης και ενδυνάμωσης των σταθεροποιητικών μυών του σώματος.

 

Πρόληψη της Ισχιαλγίας

 

Εάν είχατε Ισχιαλγία κάποτε, τότε υπάρχει μια πιθανότητα ότι θα επιστρέψει.
Αλλά υπάρχουν βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να μειώσετε τις πιθανότητες:

  •         Να ασκείστε τακτικά.
  •         Να διατηρείτε τη καλή στάση του σώματος σας.
  •         Να λυγίζετε τα γόνατα όταν σηκώνετε βαριά αντικείμενα.

Αυτά τα βήματα μπορεί να σας βοηθήσουν να αποφύγετε τραυματισμούς στη μέση σας που μπορεί να οδηγήσει σε Ισχιαλγία.

Τέλος, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλεύεστε τον θεράποντα Ιατρό σας και τον Φυσικοθεραπευτή σας, με το πέρας της ανάρρωσης, τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο (ανά εξάμηνο), με απώτερο σκοπό τη πρόληψη και το περιορισμό της υποτροπής του προβλήματος σας.

 

Με εκτίμηση,

Κανέλλος Π. Κωνσταντίνος,

MT,CST,NR,MTP’s,DNT,MRT,KCM,KT.

Φυσικοθεραπευτής.

Σχετικά με εμάς

kanelloskon

 Ο Ιδιοκτήτης και Ιδρυτής της Ιστοσελίδας Physio Φροντίς είναι ο Κανέλλος Π. ΚωνσταντίνοςΦυσικοθεραπευτής, σύζυγος μιας υπέροχης γυναίκας και πατέρας μιας αξιολάτρευτης κορούλας.
Γεννημένος και αναθρεμμένος στην Αθήνα το Φεβρουάριο του 1978, αποφάσισε να ακολουθήσει το μονοπάτι της θεραπευτικής αποκατάστασης σε ηλικία 17 ετών...

Διαβάστε Περισσότερα

 

Τί είναι η Φυσικοθεραπεία;

 Η Φυσικοθεραπεία (Physical Therapy) είναι η Θεραπευτική Προσέγγιση που βασίζεται στα φυσικά μέσα (κίνησηφωςνερόηλεκτρικό ρεύμα κλπ.), καθώς επίσης και στη Λειτουργική Αποκατάσταση μέσω Θεραπευτικών Τεχνικών-Προσεγγίσεων...

 

Γιατί να Γίνετε Μέλος του Physio Φροντίς

Σαν μέλος της Ιστοσελίδας μας Physio Φροντίς έχετε τη δυνατότητα να διαβάζετε και επιπλέον να σχολιάζετε και να βαθμολογείτε τα άρθρα της αρεσκείας σας. Επίσης, κατά περιόδους, θα μπορείτε να συμμετέχετε σε διαγωνισμούς της Ιστοσελίδας μας Physio Φροντίς, που θα αναρτώνται στο Ημερολόγιο των Δραστηριοτήτων μας (Events Calendar).

Free Joomla! template by L.THEME

Click to listen highlighted text! Powered By GSpeech